위식도 역류질환(Gastroesophageal Refiux Disease)

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위식도 역류질환

 

   위나 십이지장 내용물이 식도로 역류되어 식도 점막을 손상하는 것으로 가슴앓이나 산역류와 같은 전형적인 임상증상을 가지는 질환입니다.

일시적인 역류 현상은 정상인 에서도 여러가지 원인에의해 생길수 있는데,이는 흔히 음식물 섭취후에 앉거나 선 상태에서 나타나는데 비해 위 식도 역류 질환의 경우 지속적인 역류현상이 누운자세,특히 밤에 나타나는 경우가 많습니다.

 

증  상 : 속 쓰림이 가장흔한 증상이고 음식물의 역류가 생기기도 한다.

두 증상이 있을때는 확실히 90%이상 진단 할수 있다.

비 특이성 증상으로는 천식,만성적인 기침이나 쉰 목소리,흉통,구토나 오심등이 있다.

 

진  단: 방사선 검사로 식도 조영술은 궤양,협착,위식도 역류질환검사로 유용하다.(검사비15490의원기준) 상부내시경검사는 육안상으로 직접 점막상태를 관찰하는 방법으로 유용하다. 기타 식도내압검사보행성24시간 식도ph검사가 있다.

 

치  료: 위산을 중화시켜주는약,손상된 식도 점막을 도포하여 보호막을 형성하고위산에의항 점막파괴를 방지하고점막재생촉진하는약,식도괄약근 의 압력을 증가시키는약,위산분비 억제제가 쓰인다고 한다. 또한 필요에 따라서는 수술적 치료로해야하는 경우가 있다고 한다.

 

생활습관의교정 :과식하지않고소식을 자주하고,식사후 바로�거나밤참  이나.야식을 먹지 않는다.

기름진음식,초코랫,박하,술,커피,홍차및금연한다.

직접적으로 식도 점막을 자극하는 신과일주스,콜라나 사이다같은 탄산음료를 삼가한다.비만인경우 복압을 증가시키므로 체중감소 가 필요하다.

야간역류가 있는 환자는 침대의 머리부분을 조금올려서 식도의 방어 능력을 증가 시킨다.